Resumen

Resumen: Debido a las características críticas anatómicas y funcionales del tallo y las estructuras neuro-vasculares que lo rodean, los abordajes quirúrgicos directos a las lesiones que lo comprometen (para resección o biopsia) se han asociado comúnmente a altas tasas de morbi-mortalidad. Presentamos el análisis de una serie de 15 pacientes con lesiones del tallo cerebral que fueron llevados a biopsia estereotáctica guiada por imágenes. Materiales y métodos: Se realizó un análisis retrospectivo basado en la revisión de la historia clínica, el manejo quirúrgico, la evolución post operatoria y los estudios de patología post procedimiento. Resultados: Se encontró en esta serie una posibilidad de diagnóstico del 93.3%, se presentó una complicación mayor (6.6%), sin documentar muertes asociadas a estos procedimientos. Discusión: Una revisión estructurada de la literatura documentó una tasa de diagnóstico histopatológico con las muestras obtenidas en esta clase de procedimiento del 94.8% de los casos, y una tasa de complicaciones totales del 8.9%. En la actualidad, ningún tipo de imagen diagnóstica ha demostrado tasas de diagnóstico tan altas como las reportadas por la biopsia. Conclusión: La biopsia estereotáctica de lesiones en el tallo cerebral, tanto en la población pediátrica como en los adultos, es un procedimiento efectivo y seguro, sin embargo la decisión final debe realizarse en el contexto propio de cada caso y de un grupo multidisciplinario tratante.

Palabras clave: Tallo cerebral biopsia estereotáctica guiada por imágenes.

2015-07-08   |   1,215 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 21 Núm.3. Septiembre 2014 Pags. 267-276 Neurocien Colom 2014; 21(3)