Resumen

El quiloperitoneo o ascitis quilosa es una complicación extremadamente rara del bypass gástrico en Y de Roux laparoscópico (BGYRL). Únicamente encontramos reporte de dos casos en la literatura mundial. La verdadera ascitis quilosa se define como la presencia de líquido ascítico con alto contenido de grasa (triglicéridos), usualmente por encima de los 110 mg/dL. El objetivo de este trabajo es presentar el caso de una complicación rara y poco frecuente del BGYRL. Se trata de una paciente de 36 años de edad, con antecedente de BGYRL intervenida fuera de nuestro hospital un año antes de su ingreso, siendo admitida por presentar dolor abdominal intenso, distensión, constipación y obstipación, motivo por el cual se decidió su abordaje mediante tomografía simple de abdomen que evidenció ascitis difusa y una hernia interna. Se decidió realizar laparoscopia diagnóstica, encontrando gran cantidad de líquido quiloso y una hernia de Petersen, motivo por el cual se procedió con la reducción y posterior cierre de la brecha mesentérica. La paciente cursó un postoperatorio sin eventualidades y egresó a las 48 h de ser admitida al hospital. Hasta donde sabemos, éste es el tercer reporte de una paciente con ascitis quilosa secundaria a un bypass gástrico complicado con una hernia de Petersen. Cerrar los orificios potenciales de herniación durante el procedimiento puede disminuir la incidencia de esta complicación en particular.

Palabras clave: Ascitis quilosa bypass gástrico cirugía bariátrica.

2016-11-25   |   677 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 23 Núm.1. Enero-Marzo 2016 Pags. 53-57 Rev Invest Med Sur Mex 2016; 23(1)