Distalización de molares con aparato de péndulo modificado en una maloclusión Clase II con posición ectópica de canino

Caso clínico 

Autores: Rivas Maribel , Ramírez Montes Juan Héctor Vladimir de Jesús

Resumen

Introducción: La tracción extraoral ha sido uno de los dispositivos más utilizados para distalizar molares, sin embargo debido a la necesidad de cooperación por parte del paciente y a la poca aceptabilidad que tiene por implicaciones psicosociales, se han introducido una serie de dispositivos intraorales como los resortes de NiTi, los magnetos, el Distal Jet, el First Class, el Jones Jig y el péndulo. El péndulo lo introdujo Hilgers en 1992 y consta de un botón de Nance palatal, con descansos unidos a la superficie oclusal de los primeros y/o segundos premolares. El mecanismo de distalización se constituye de resortes helicoidales bilaterales de TMA. Objetivo: Describir la distalización de molares con aparato de péndulo modificado en un caso clínico de un paciente Clase II con posición ectópica de canino. Caso clínico: Paciente masculino de 12 años de edad Clase II esquelética por retrusión mandibular, patrón de crecimiento vertical. Clase II molar derecha, izquierda I clase canina izquierda II, canino superior derecho ectópico apiñamiento severo superior e inferior, líneas medias dental desviadas. Tratamiento: Inicialmente se hizo la extracción de los cuatro primeros premolares, pero se consumió el espacio de la extracción sin resolver el apiñamiento por lo que la segunda opción del plan de tratamiento fue la distalizacion con péndulo modificado. Resultados: Después de nueve meses de tratamiento se encontró una distalización del primer y segundo molar derechos, se consiguió el espacio necesario para la ubicación del canino en la arcada al que se sumará el espacio entre el incisivo lateral y canino izquierdos para la corrección de línea media dental y obtener la corrección del apiñamiento anterior derecho. Conclusiones: El aparato distalizador de Péndulo es una buena opción terapéutica para ganar espacio, sobre todo cuando el diagnóstico permite indivisualizar las necesidades propias del caso por corregir. Se debe realizar un diagnóstico profundo para la determinación de la técnica biomecánica por aplicar debido a que la respuesta biológica puede variar de un individuo a otro y con mayor grado en etapa de crecimiento.

Palabras clave: Distalización Péndulo Clase II Posición ectópica de canino.

2018-07-03   |   722 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 7 Núm.21. Junio 2018 Pags. 26 -30 Odont Pediatr Act 2018; 7(21)