Resumen

Objetivo: El cáncer de mama oculto suele presentarse como metástasis axilares sin afectación mamaria en los estudios de imagen y sin evidencia, de lesiones histológicas malignas en la glándula mamaria. Representa entre el 0,3% y el 1 %, la incidencia no ha disminuido a pesar de los avances en las pruebas de imagen.

Caso clínico: Paciente de 62 años, sin antecedentes personales ni familiares de riesgo, remitida en marzo de 2022, para evaluación por sospecha de enfermedad metastásica ganglionar. Ecografía axilar reveló plastrón ganglionar en axila izquierda, se practicó biopsia axilar guiada por ecografía, utilizando aguja cortante calibre 14, concluyó con diagnóstico histológico e inmunohistoquímico de metástasis de adenocarcinoma primario de mama. Estudios adicionales realizados, mamografía, ecografía mamaria, resonancia magnética, no revelaron la presencia de un tumor primario. Con diagnóstico de cáncer de mama oculto izquierdo cToN2Mo, estadio III A, luminal A, se programó tratamiento neoadyuvante con quimioterapia, finalizó en enero de 2022 y fue seguido de cirugía, consistió en disección axilar de los niveles I y II. Con los resultados de patología, concluimos con una impresión diagnóstica de cáncer de mama ypToN3Mo estadio III C, luminal A. Remitida al servicio de radioterapia, recibe radioterapia externa, a glándula mamaria izquierda y áreas drenaje linfático, finalizando en noviembre de 2023. Última evaluación en consulta, en febrero de 2024, no había evidencia clínica o de imagen de recurrencia local o a distancia. Actualmente recibe terapia sistémica adyuvante con anastrazol 1 mg.

Palabras clave: Cáncer de mama oculto mastectomía disección axilar resonancia magnética ganglio biopsia inmunohistoquímica adenopatía.

2024-08-05   |   40 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 36 Núm.3. Julio-Septiembre 2024 Pags. 163-170 Rev Venez Oncol 2024; 36(3)