Completo

Introducción

En el área de ciencias de la salud, los trabajadores sanitarios incluyendo odontólogos, médicos, enfermeras, laboratoristas, o personal de limpieza que utilicen agujas o estén en contacto con objetos punzocortantes, corren riesgo de tener algún accidente por punción, ya sea percutáneo o permucoso.(1–6) Estos pinchazos, pueden provocar que exista contacto con los fluidos de pacientes y es conocido que los principales patógenos que se transmiten por sangre y que pueden generar enfermedades graves son el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), el virus de la hepatitis C y hepatitis B. (7–12)

Objetivo

Determinar la prevalencia de accidentes percutáneos en alumnos de la carrera de Cirujano dentista en la Facultad de Odontología región Xalapa.

Material y métodos

Es un estudio cuantitativo, con un diseño metodológico transversal, descriptivo y observacional, donde se analizaron mues tras representativas de estudiantes de las generaciones 2019, 2020, 2021, 2022 de la Facultad de Odontología región Xalapa de la Universidad Veracruzana en febrero – marzo del 2024. La técnica fue mediante una encuesta, cuyo instrumento fue un cuestionario usando el formulario de Google, con 15 ítems con preguntas precodificadas y abiertas, donde los alumnos participaron voluntaria y anónimamente, informando que los datos obtenidos serían ocupados para fines de investigación. Se consideró como variable dependiente el accidente percutáneo, y como variables independientes: sexo, matrícula, instrumento punzocortante, entre otros. Los resultados de las encuestas se capturaron en una hoja de cálculo de Excel de Microsoft, se codificaron y analizaron con estadística descriptiva y las variables representadas en porcentajes y gráficos, se empleó el programa Epi Info ver. 7.2.5.0 donde un valor de p ≤0.05 se consideró estadísticamente significativo.

 
Resultados

Del total de la población encuestada, el 74.1% (n=181) son mujeres, mientras el 25.8% (n=63) son hombres. De los encuestados (n=244) 37.5 % indican que no han recibido capacitación en el manejo de objetos punzocortantes durante su formación disciplinaria, de los encuestados que recibieron información en prevención de accidentes, el 87.1 % considera que realiza las medidas pertinentes para evitar accidentes percutáneos y el 49.2 % no conocen el protocolo de atención. Por otro lado 22% (n= 54) de los encuestados han tenido un accidente percutáneo durante la carrera de cirujano dentista. En donde de acuerdo con la distribución por sexo el 74% son mujeres (n=40) y el 26% hombres (n=14). Al estudiar la relación de accidentes percutáneos con el sexo y la matrícula asignada de acuerdo con el año de ingreso se puede observar que del total de encuestados la matrícula con mayor prevalencia es la S19 con 27 eventos reportados, seguida de la S20 con 22, la S21 registró un total de 5 eventos y la S22 no reporta ningún evento. (Tabla 1) En el análisis estadístico la comparación de los grupos con reporte de accidente percutáneo y los que no han tenido lesiones, es estadística mente significativo (p= 0.0047). Al analizar la distribución de la población que presentó un accidente percutáneo por año de ingreso el 50% (n=27) son de la S19, 40.7% (n=22) son de la S20 y 9.2% (n=5) son de la S21 y en 0% para S22. Los estudiantes que reportan algún tipo de accidente percutáneo, el 48.1% (n=26) afirman que fue previa a introducir el instrumento en la boca, mientras el 51.8% (n=28) declaran que la punción fue durante la atención al paciente. Algo que es importante destacar es que 37 encuestados que tuvieron este evento, no lo reportaron con ningún académico (68.5%). El instrumento con el que se han reportado mayor número de accidentes es el explorador en un 68.5% (n=37), seguido de accidentes con aguja en 25.9% (n=14), solo un incidente con cureta 1.85%, un accidente con instrumento de profilaxis 1.85% y una lesión con la punta de escareador 1.85%.

Discusión

De los estudios realizados dentro de los entornos hospitalarios, el accidente percutáneo más común ocurre con una aguja, según los reportes de McCormick et al. 1991; Yassi y McGill 1991; (1,6,12) para este estudio, el instrumento que provocó la mayoría de los accidentes fue el uso del explorador en un 68% (n=37) de los casos. En investigaciones publicadas por Roy y Robillard 1995; EPI Net 1999; CDC 1997a; Osborn et al. 1999, alrededor de la mitad de estas lesiones no son reportadas, (13) en este estudio corresponde a más de la mitad ya que 68.5% de estudian tes después de tener el accidente percutáneo, no lo reportaron con ningún académico. A diferencia del estudio realizado en esta misma facultad en el año 2018, quienes reportaron que el 84.4% de los estudiantes habían tenido un accidente profesional, (13) difiere de esta investigación ya que sólo el 22% reportaron este tipo de lesión, lo cual puede deberse al hecho de que cuatro semestres de los alumnos encuestados, los cursaron de manera virtual.

Conclusión

La prevalencia para este trabajo de investigación fue de 22% de alumnos con algún accidente percutáneo, siendo 74% mujeres y 26% hombres. De esta población el 68% después de lesionarse no lo reportaron a algún profesor. Según los resultados del estudio, se evidencia que los protocolos de prevención y tratamiento de accidentes ocupacionales, por objetos punzo cortantes, deben formar parte de la formación integral de los estudiantes en formación, habrá que promover el autocuidado y fomentar que ciertas prácticas de riesgo dentro del área clínica se modifiquen para disminuir dicha prevalencia de punciones.

Palabras clave: Ocupacional percutáneo odontología punzocortante VIH.

2025-01-05   |   6 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 19 Núm.2. Julio-Diciembre 2024 Pags. 25-28 Rev Invest Cien Sal 2024; 19(Supl. 2)