Estudio comparativo de profundidad de fotocurado en restauraciones de diferentes materiales restauradores

Comparative Study of the Light Curing Depth in Restorations of Different Restoration Materials 

Autores: Roesch Ramos Laura, De la Mata García Xavier , Ledesma Velázquez María del Pilar , Mora Sánchez Aura Leonora , Zapién Uscanga Antonio de Jesús , Ruiz Zuñiga Araceli

Completo

Introducción

Las restauraciones indirectas son hoy en día restauraciones realizadas en las rehabilitaciones orales frecuentemente, actualmente se pueden realizar de diferentes materiales y gro sores dependiendo el tratamiento que se vaya a realizar en el paciente. Las más comunes son fabricadas de cerámica convencional siendo este material de los más antiguos y utilizados por la gran mayoría de cirujanos dentistas, pero existen también materiales como el disilicato de Litio y el zirconio. La porcelana utilizada en estas restauraciones es un material cerámico que se caracteriza por su aspecto similar al esmalte dental natural y su capacidad para imitar las propie dades ópticas de los dientes naturales, como la translucidez y la opalescencia. Esto permite que las restauraciones de porcelana se mezclen perfectamente con los dientes adyacentes, proporcionando resultados estéticos altamente satisfactorios. Además de su apariencia estética, las restauraciones de porcelana ofrecen una excelente resistencia y durabilidad. Son altamente resistentes a las fuerzas de masticación y al desgaste, lo que garantiza una larga vida útil de la restauración una vez colocada. Las restauraciones indirectas de porcelana pueden incluir carillas, coronas, puentes y otras estructuras dentales personalizadas para adaptarse a las necesidades específicas de cada paciente. Se diseñan meticulosamente para lograr un ajuste preciso y un contorno adecuado que promueva la salud gingival y la función masticatoria adecuada. Las restauraciones de disilicato de litio son una opción avanzada en odontología restauradora que ha ganado popularidad debido a su excelente combinación de estética y resistencia. Este material, compuesto principalmente por cerámica y vidrio con disilicato de litio (LS2), ofrece características únicas que lo hacen adecuado para una variedad de aplicaciones dentales. El disilicato de litio se destaca por su alta resistencia a la fractura, lo que lo convierte en una opción ideal para restauraciones dentales sometidas a fuerzas de masticación significativas, como las coronas y los puentes. Su resistencia, que pue de variar entre 360 y 400 MPa, proporciona una durabilidad excepcional que puede compararse favorablemente con otros materiales utilizados en odontología restauradora. Además de su resistencia, el disilicato de litio también ofrece una excelente estética. Su capacidad para imitar las propie dades ópticas de los dientes naturales, como la translucidez y el brillo, permite que las restauraciones se mezclen de manera natural con los dientes adyacentes, proporcionando resultados estéticos altamente satisfactorios. Otra ventaja importante del disilicato de litio es su versatilidad en términos de procesamiento. Puede ser utilizado con tecnologías avanzadas de fabricación dental, como CAD/CAM (diseño asistido por computadora/fabricación asistida por computadora) o técnicas de presión inyectada, lo que permite la producción de restauraciones altamente precisas y personalizadas que se adaptan perfectamente a las necesidades de cada paciente. Las restauraciones de zirconio son una opción cada vez más popular en odontología restauradora debido a su excelente combinación de resistencia, durabilidad y estética. El zirconio es un material cerámico de alta resistencia que se utiliza para fabricar diversas restauraciones dentales, como coronas, puentes, carillas y estructuras de implantes. Una de las principales ventajas del zirconio es su excepcional resistencia a la fractura y al desgaste. Esto lo convierte en una opción ideal para restauraciones dentales sometidas a fuerzas de masticación significativas, ya que puede soportar cargas funcionales de manera eficaz y mantener su integridad estructural a lo largo del tiempo. Además de su resistencia, el zirconio también ofrece una excelente biocompatibilidad, lo que significa que es compatible con los tejidos bucales y no provoca reacciones adversas en el cuerpo. Esto lo hace adecuado para pacientes con sensibilidad a otros materiales dentales. En términos de estética, el zirconio puede ser altamente translúcido y puede ser personalizado para que coincida con el color y la forma de los dientes naturales adyacentes.

Esto permite que las restauraciones de zirconio se integren de manera natural en la sonrisa del paciente, proporcionan do resultados estéticos satisfactorios. Además, el zirconio es compatible con tecnologías avanzadas de fabricación dental, como CAD/CAM, lo que permite la creación de restauraciones altamente precisas y personalizadas que se adaptan perfecta mente a las necesidades de cada paciente. La utilización de cementos resinosos, especialmente diseñados para adherirse a la estructura dental, junto con lámparas LED para el curado eficaz, ha mejorado significativamente los resultados clínicos en odontología restauradora. La capacidad de estas lámparas para proporcionar un curado efectivo y su luz expansible son características valiosas para el proceso de cementación de restauraciones, lo que contribuye al éxito y durabilidad de los tratamientos.

Objetivo

El objetivo de este estudio fue comparar la profundidad de fotocurado de distintos agentes cementantes sobre restauraciones indirectas de diferentes grosores ya que pueden existir problemas en aquellas restauraciones gruesas o incluso dientes con angulaciones complicadas de que la luz llegue hasta el fondo, evitando un adecuado curado en cementos resinosos, desprendiéndose la restauración de la superficie dentaria del paciente. Esto podría resultar en el aumento de distancia entre el cemento resinoso y la fuente de luz.

Material y métodos

En este trabajo, se realizaron 20 pruebas en tres diferentes materiales restauradores, uno hecho de porcelana, otro de di silicato de litio y otro de zirconia, los discos fueron realizados con 1.5 mm de grosor color A 2, sometiendo a la prueba de fotocurado a un agente cementante resinosos (Relyx Ivoclar MR) de los más utilizados en la rehabilitación actual. Las pruebas fueron realizadas bajo la norma ISO 4049.

Resultados

Después de haber realizado las 20 pruebas por cada restauración, se observó que ninguna restauración permitió un foto curado uniforme, sin mencionar que tampoco llegaron a los 4 mm de profundidad. Sin embargo, el mayor rango que se pudo alcanzar entre todas las restauraciones fue de 3.91mm.

Discusión

El estudio arrojó resultados que se podían prever, sin embargo, hubo situaciones que realmente abrieron el panorama entre el fotocurado y los cementos resinosos. Un fotocurado ideal aumenta la eficacia de todo cemento resinoso, ya que la durabilidad de las restauraciones se debe a ello, reduciendo los accidentes o reparaciones, o incluso reemplazos para nuevas restauraciones. En este trabajo, medí la profundidad de 60 especímenes en 3 diferentes materiales restauradores junto a los cementos resinoso ya fotocurados, en la cual existieron variaciones debido a la exposición de 20s directamente a la restauración. Así se pudo confirmar que la polimerización es la clave de una restauración cementada, siendo aplicada correctamente. Además, se ha demostrado que la polimerización de cementos resinosos aumenta si usamos lámparas LED, más que la halógena. La profundidad de fotocurado no llegará a más de 4 mm en el caso del cemento Multilink Speed de Ivoclar, manteniendo una distancia considerable de 5 mm de la restauración dental. Sin embargo, puede disminuir con respecto a inclinaciones involuntarias que nosotros hacemos al mantener la lámpara al margen.

Conclusión

La conclusión tras el análisis de los resultados nos arroja que existen similitudes entre los tres tipos de materiales restaura dores con respecto al cemento a un grosor de 1.5 mm, lo cual puede asegurar que si las restauraciones son de este grosor el cemento logrará fotocurar adecuadamente.

Palabras clave: Profundidad de curado cementos resinosos lámparas LED grosores profundidad.

2025-01-06   |   7 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 19 Núm.2. Julio-Diciembre 2024 Pags. 110-113 Rev Invest Cien Sal 2024; 19(Supl. 2)