Resumen

La fobia social es un trastorno que ha cobrado importancia y ha sido objeto de numerosas investigaciones en las últimas dos décadas. Este término, introducido por Janet (1903) y rescatado por Marks (1969), tomó identidad propia con el DSM III (1980). Presenta una prevalencia de por vida de 13.3% haciendo de éste uno de los trastornos psiquiátricos más frecuentes. Su comorbilidad con otros trastornos es un factor que acentúa las dificultades en su manejo. Las benzodiacepinas más estudiadas en este trastorno son el alprazolam y clonazepam, no obstante, hacen falta estudios adicionales que determinen los verdaderos resultados. Consideran a los IMAO tradicionales como una opción limitada a casos no respondientes. En relación con los RIMA: la moclobemida ofrece resultados muy contradictorios, mientras que la brofaromina parece brindar perspectivas más alentadoras. Los ISRS parecen apuntar a ser el tratamiento de primera elección, siendo estudiados hasta la fecha fluoxetina, paroxetina, sertralina, fluvoxamina y citalopram. De éstos, el más citado en la literatura consultada es la paroxetina, coincidiendo los investigadores en su seguridad y eficacia. Otros ISRS mencionados arrojan también resultados favorables en diferentes trabajos presentados en la presente revisión bibliográfica. Reafirman el limitado uso de los betabloqueadores, las insuficientes investigaciones con los tricíclicos, la posibilidad de que la buspirona responda para esta entidad en dosis elevadas y los beneficios de esta última en asociación con ISRS, y los favorables resultados de la venlafaxina y los posibles beneficios del bupropión, clonidina y nefazodone.

Palabras clave: Fobia social (trastorno de ansiedad social) benzodiacepinas de alta potencia antidepresivos y betabloqueadores.

2003-08-26   |   5,658 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 36 Núm.2. Abril-Junio 2003 Pags. 85-90 Neurol Neurocir Psiquiat 2003; XXXVI(2)