Resumen

Se describe un caso de hiperaldosteronismo primario por carcinoma en la corteza suprarrenal. Se trata de un paciente masculino de 49 años de edad a quien se le detectó hipertensión arterial e hipocaliemia, así como una masa adrenal derecha de 2.5 cm. Los exámenes bioquímicos mostraban aldosterona elevada con actividad de renina baja, sin datos de exceso de cortisol, catecolaminas o andrógenos. Se intervino quirúrgicamente y el reporte histológico fue de adenoma. El paciente no acudió a vigilancia médica. Cursó con varios cuadros de parálisis hipocaliémica e hipertensión durante un periodo de casi cinco años, tiempo en que llegó al hospital, donde se intervino quirúrgicamente por una masa en el hipocondrio derecho. Se encontró una tumoración de 14 cm en el polo superior del riñón derecho, invasión de la vena cava y el retroperitoneo, carcinomatosis peritoneal. En la actualidad, las condiciones generales del paciente son malas y recibe tratamiento de quimioterapia. En ocasiones, el diagnóstico del carcinoma adrenocortical no es sencillo, pues el comportamiento biológico del tumor es difícil de predecir, por lo que es muy importante efectuar en estos casos el seguimiento clínico, bioquímico y radiológico, ya que la resección quirúrgica es la mejor oportunidad de curación en estos pacientes. Se destaca la importancia de llevar a cabo un seguimiento a largo plazo.

Palabras clave: Hiperaldosteronismo carcinoma adrenal hipertensión arterial.

2004-01-15   |   1,596 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 19 Núm.1. Enero-Febrero 2003 Pags. 52-54. Med Int Mex 2003; 19(1)