Autores: Bravo-Topete Gómez Enrique, Mendoza Hernández Freddy, Cejudo Alvarez José, Briones Garduño Jesús Carlos
Introducción: A pesar de los avances en la inhibición de la lactancia, los estrógenos solos o combinados con andrógenos muestran una variable eficacia, están asociados a un porcentaje alto (14-47%) para lactancia de rebote, trombosis o embolismo pulmonar o ambos durante el puerperio. La bromocriptina, utilizada para inhibición de la lactancia, también está asociada con la presencia de lactancia de rebote en 18-40%. La cabergolina es una nueva ergolina con un potente y duradero efecto reductor de prolactina y con menores efectos adversos. Objetivo: Demostrar cuál es la menor dosis de cabergolina con la que se obtiene efectividad clínica para la lactancia. Material y métodos: Se realizó un ensayo clínico en pacientes que ingresaron al Hospital de Ginecología y Obstetricia del Instituto Materno-Infantil del Estado de México, con indicación para inhibir la lactancia. El estudio se realizó en 80 pacientes: se les administró 0.5 mg vía oral de cabergolina a 40 pacientes y a 40 se les administró 1 mg de cabergolina vía oral, en forma aleatoria y sesgada. Se realizó seguimiento por la consulta externa y se registró la correlación entre dosis e inhibición de la lactancia, así como la presencia de efectos adversos. Resultados: En el grupo de pacientes a quienes se les administró 0.5 mg encontramos 65% (n = 26) con inhibición de lactancia; los efectos adversos en este grupo se presentaron en 32.5% (n = 13). En el segundo grupo con dosis de 1 mg, se inhibió la lactancia en 95% (n = 38), con efectos adversos en 25% (n = 10), p <0.001. Conclusión: La inhibición de la lactancia con la dosis única de 1 mg tuvo una efectividad clínica satisfactoria, siendo por lo tanto la dosis menor para inhibir la lactancia en un porcentaje adecuado.
Palabras clave: Cabergolina inhibición de la lactancia.
2004-04-22 | 8,374 visitas | 3 valoraciones
Vol. 72 Núm.1. Enero-Febrero 2004 Pags. 5-9 Cir Ciruj 2004; 72(1)