Resumen

El deficit de eritropoyetina endógena es causa importante de anemia en pacientes con insuficiencia renal crónica (IRC). El advenimiento de la (r-HuEPO) en el tratamiento de la anemia ha proporcionado múltiples beneficios clínicos tanto cardiovasculares como no cardiovasculares en pacientes con IRC. Se informan los efectos en la fase aguda de tratamiento con (r-HuEPO) en 10 pacientes con diálisis crónica seis en diálisis peritoneal intermitente (DPI) y cuatro en hemodiálisis (HD), administrada por vía subcutánea (SBC) en dosis de 100 U/Kg de peso, dos veces por semana, durante 12 semanas. El incremento de los valores basales de reticulocitos, hematocrito (HTO), hemoglobina (HB) y el % de saturación de transferrina al postratamiento fueron respectivamente de 0.5 ± 0.2 a 1.6 ± 0.7% (p < 0.001), de 23.1 ± 2.6 a 35.5 ± 2.9% (p < 0.001), de 7.1 ± 0.8 a 10.8 ± 1.0 g/dl (p < 0.001) y de 68.7 ± 24.4 a 29 ± 20% (p < 0.001). A incremento del valor de los reticulocitos fue significativo a partir de la tercera semana (p < 0.02) y e la HB y HTO a partir de la sexta semana (p < 0.05) de tratamiento. La presión arterial media y el potasio (K) pre y postratamiento fueron respectivamente de 110 a 105 mmHg y de 4.3 ± 0.9 a 5.6 ± 0.8 mEq/L (p < 0.02). Concluimos que en este grupo de pacientes, se obtuvieron valores meta de HTO y HB recomendados en otras series a las 12 emanas de tratamiento, sin efectos colaterales graves, con descenso significativo en la saturación de transferrina; por lo que la evaluación del estado de hierro es obligada al inicio y durante el tratamiento, para evitar deficiencias agudas y optimizar la dosis de (r-HuEPO).

Palabras clave: Anemia eritropoyetina humana recombinante hematocrito hemoglobina reticulocitos y saturación de transferrina.

2004-06-02   |   3,091 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 18 Núm.2. Abril-Junio 1997 Pags. 51-55 Nefrol Mex 1997; 18(2)