Resumen

Objetivo: Analizar el índice de gestación de mujeres que ingresan a un programa de inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI), dependiendo del índice estradiol-óvulo. Estudio: Retrospectivo, comparativo. Material y métodos: Se incluyeron 332 pacientes que se dividieron en tres grupos dependiendo del índice estradiol/óvulo: Grupo A: < 100 pg/mL, grupo B: 101-250 pg/mL y grupo C > 250 pg/mL. Protocolo terapéutico: Supresión hipofisiaria con acetato de leuprolide en protocolo intermedio, HOC con FSHr y/o HMG, aplicación de GCH con más de tres folículos mayores de 18 mm, aspiración ovular 34 horas después. Análisis: De la edad de las pacientes, número de óvulos metafase II obtenidos, índice estradiol-óvulo, óvulos fertilizados, embriones transferidos, calidad y catéter de la transferencia embrionaria, y tipo de suplementación lútea. Análisis estadístico (SPSS 11) con chi al cuadrado, ANOVA y Kruskall-Wallis. Resultados: Los mejores resultados del análisis de la cantidad de óvulos metafase II, óvulos fertilizados y número de embriones transferidos entre los tres grupos, fueron en el grupo B comparados con el grupo A y C, con diferencias significativas (p = 0.014, p = 0.005 y p = 0.00, respectivamente). Se analizó el índice estradiol-óvulo y los índices de gestación fueron muy diferentes entre los grupos (21.83, 36.62 y 17.80%) con una diferencia significativa (p = 0.003). Conclusión: Es conveniente vigilar las concentraciones séricas de estradiol ofreciendo esquemas de hiperestimulación ovárica menos agresivos para mejorar la calidad ovular. El índice estradiol-óvulo es un parámetro adecuado para cuantificar dicha respuesta, estableciéndose como valor predictivo de embarazo.

Palabras clave: Gestación índice estradiol-óvulo inyección intracitoplasmática de espermatozoides.

2004-09-23   |   3,387 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 71 Núm.11. Noviembre 2003 Pags. 600-604 Ginecol Obstet Méx 2003; 71(11)