Resumen

Introducción: El trastorno de déficit de atención e hiperactividad (ADHD) es la enfermedad crónica más prevalente de la infancia, que se caracteriza por hiperactividad, impulsividad y falta de atención. Objetivo: En nuestro medio el ADHD frecuentemente no se diagnostica. Esto trae como consecuencia un desarrollo inadecuado del niño, que afecta tanto su dinámica familiar como sus relaciones individuales, sociales y académicas; además, existe una gran variabilidad de la frecuencia de esta enfermedad, debido a la falta de conocimiento de este trastorno. Nuestra finalidad fue establecer la frecuencia del trastorno de déficit de atención e hiperactividad en niños de tres a siete años en una escuela preescolar en San Luis Potosí y su comorbilidad con el trastorno negativista desafiante, así como establecer si existe relación del ADHD con la exposición intrauterina a alcohol y tabaco. Métodos: Incluimos a todos los alumnos del kínder “Juana de Asbaje” de 1ro., 2do. y 3er. año (180 niños) de tres a siete años. Entrevistamos a los padres y maestros de cada niño de la escuela preescolar para que nos contestaran un cuestionario sobre el comportamiento de sus niños basado en los criterios DSM-IV, realizándoles el diagnóstico de ADHD a aquellos que cumplían los criterios DSM-IV, al igual que para los que los cumplían para el trastorno negativista desafiante. Se excluyeron a 10 niños cuyos padres no asistieron a contestar los cuestionarios o éstos estaban incompletos. Resultados: La prevalencia de ADHD encontrada en el nivel preescolar fue 23.5%. El ADHD tipo mixto fue el más frecuente. De los niños con ADHD 7.5% tuvieron exposición intrauterina a tabaco mientras que en los niños sanos fue 4.6%, no se encontró diferencia estadística al igual que para los que tuvieron exposición intrauterina a tabaco y alcohol. Se encontró que sí existe relación entre un mal desempeño académico y la presencia de ADHD, con una asociación moderada entre éstos. La prevalencia del trastorno desafiante (u oposicionista) negativista (TND) encontrada en la escuela preescolar fue 11.2%. La prevalencia del TND en niños sanos fue 1.5%, mientras que en niños con ADHD de 42.5%. Sí hay diferencia estadística de la frecuencia del TND en niños con ADHD que en niños sanos. En niños con ADHD hay 50.09 veces más TND que en los no casos (con 95% límites de confianza de 10.09-336.46). También encontramos diferencia estadística de la frecuencia del TND en niños que en niñas. En niños el TND es 4.1 veces más frecuente que en niñas. Conclusión: En nuestra población estudiada encontramos una alta prevalencia de ADHD (23.5%). La literatura reporta prevalencias menores, pero la mayoría de estudios incluyen niños en edad escolar y adolescentes, que quizás representen frecuencias menores. No hallamos relación con hipoxia neonatal como había sido descrito antes. Tampoco encontramos relación con exposición intrauterina a tabaco y alcohol, así como con estabilidad familiar.

Palabras clave: Déficit de atención e hiperactividad tabaco alcohol desempeño académico.

2004-10-28   |   7,794 visitas   |   10 valoraciones

Vol. 5 Núm.5. Septiembre-Octubre 2004 Pags. 462-468 Rev Mex Neuroci 2004; 5(5)