Resumen

La tomografía axial computada (TAC )se utiliza para estadificar preoperatoriamente al cáncer de próstata, específicamente para determinar metástasis a ganglios linfáticos o para determinar enfermedad extraprostática, teniendo baja sensibilidad y alta especificidad. Nuestro estudio correlaciona la utilidad de la TAC preoperatoria con la pieza de patología. Material y métodos: Incluimos 42 pacientes sometidos a prostatectomía radical y/o a linfadenectomía pélvica. Todos los pacientes tenían TAC preoperatoria. Analizamos sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo, negativo y prevalencia de la TAC preoperatoria comparándola con el estadio patológico. Se analizó edad, Gleason y antígeno prostático específico (APE). Resultados: La edad promedio fue de 64.8 años, APE preoperatorio de 35.1 ng/mL, Gleason de 6.07. La TAC tuvo sensibilidad del 12.5%, especificidad del 72%, valor predictivo positivo del 50%, valor predictivo negativo del 27.5% y prevalencia del 68.5% para detectar enfermedad extraprostática. No detectamos enfermedad ganglionar por TAC en ningún caso (12 pacientes con N+). El Gleason para pacientes con ganglios positivos fue de 6.5 y con ganglios negativos de 6.16. El APE para pacientes con ganglios positivos fue de 43.7 ng/mL y con ganglios negativos de 17.3 ng/mL. Conclusiones: Este estudio encontró que la TAC tiene una baja sensibilidad y una especificidad relativamente alta para detectar enfermedad extraprostática con la TAC preoperatoria y nula para enfermedad ganglionar.

Palabras clave: Tomografía metástasis a ganglios linfáticos.

2002-12-19   |   3,227 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 61 Núm.3. Mayo-Junio 2001 Pags. 139-142. Rev Mex Urol 2001; 61(3)