Resumen

Objetivo: Revisar los factores asociados con la mortalidad de los pacientes sometidos a relaparotomía a demanda. Introducción: Algunos pacientes sometidos a laparotomía son reintervenidos debido a complicaciones agudas. Pueden ser manejados de manera programada o conforme su evolución. Todavía no está determinado cuál de los dos abordajes es mejor. Material y métodos: 33 pacientes fueron relaparotomizados a demanda en un servicio de cirugía general. Resultados: En total se realizaron 51 relaparotomías, siendo positivas 98 %. De los 33 pacientes fallecieron 19, para una mortalidad de 58 %. Los factores asociados a mortalidad fueron presencia de fístula enterocutánea (p < 0.02), infección de la herida (p < 0.03), peritonitis generalizada en la cirugía inicial (p < 0.001), cirugía inicial de urgencia (p < 0.003), desarrollo de falla orgánica múltiple (p < 0.005) e insuficiencia respiratoria (p < 0.01). Conclusión: La relaparotomía a demanda es de utilidad para el manejo de los pacientes con sepsis abdominal, sin embargo, la mortalidad por este padecimiento sigue siendo muy elevada.

Palabras clave: Sepsis abdominal laparotomía.

2005-07-28   |   5,390 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 73 Núm.3. Mayo-Junio 2005 Pags. 175-178 Cir Ciruj 2005; 73(3)