Resumen

Objetivo: Conocer e identificar el tipo de respuesta obtenida con los diferentes esquemas de quimioterapia (Qt) utilizados así como la sobrevida global de los pacientes portadores de cáncer de pulmón de células pequeñas en el Centro Médico Nacional Siglo XXI en los últimos 7 años. Material y Métodos: Se efectúo un estudio observacional, retrospectivo, longitudinal y descriptivo. Se revisaron expedientes de pacientes con el diagnóstico de cáncer de pulmón de células pequeñas desde enero de 1995 a diciembre de 2001, la búsqueda fue apoyada también en la red electrónica de expedientes con la que cuenta el Hospital de Oncología. Se tomo la información de notas de expediente, reportes histopatológicos, hojas de tratamiento de quimioterapia. El análisis fue hecho con el programa de análisis estadístico SPSS. Se agruparon a los pacientes en dos grupos de acuerdo a la etapificación de la enfermedad: limitada y extensa. Así mismo se hicieron subgrupos de pacientes de acuerdo al esquema de tratamiento recibido. El criterio de inclusión para considerarse paciente para revisión fue haber sido paciente de la institución, tener diagnóstico de cáncer pulmonar de células pequeñas y haber recibido quimioterapia en el período comprendido entre 1995 y 2001. Los criterios de exclusión fueron: no contar con corroboración histopatológica de la enfermedad y no haber sido candidato a tratamiento con quimioterapia ó haber sido tratado con otra modalidad diferente a quimioterapia. Resultados y discusión: Posterior a la búsqueda realizada donde se encontraron cerca de 105 casos con el diagnóstico, sólo 70 pacientes habían sido tratados con quimioterapia y/o radioterapia; el resto habían sido tratados con radioterapia ó el mejor cuidado de soporte. 45 hombres y 25 mujeres se analizaron. 18 pacientes tenían Enfermedad Limitada (EL) y 52 pacientes Enfermedad Extensa (EE). De los 18 pacientes con Respuesta Parcial 7 recibieron esquema de Qt a base de Etopósido y Cisplatino (EP); 3 pacientes recibieron esquema de Qt a base de Vincristina, 4 epirrubicina y Cisclofosfamida (VEC) 5 pacientes fueron tratadas con esquema alterno es decir la combinación de ambos, con aplicación de manera alterna y; 3 pacientes más fueron tratados con otros esquemas. 52 pacientes se encontraron con Enfermedad Extensa (EE). 12 fueron tratados con esquema EP, 16 pacientes recibieron VEC, 14 pacientes tratados con Esquema Alterno y 10 pacientes más otros esquemas. En la Enfermedad limitada con el esquema EP se obtuvieron 5 RC y 1 RP, con esquema VEC 1 RC y 1 RP y con esquema Alterno 2 RC y 2 RP. En la Enfermedad Extensa con el esquema EP se obtuvieron 2 RC y 1 RP, con esquema VEC 1 RC y 4 RP y con esquema alterno 5 RC y 2 RP. Por lo anterior se concluye que los 3 esquemas de quimioterapia son útiles en la etapa limitada y en cuanto a la enfermedad extensa el esquema alterno mejoró la sobrevida a 2 años en relación a los otros dos esquemas.

Palabras clave: Enfermedad limitada enfermedad extensa respuesta completa (RC) respuesta parcial (RP) Sobrevida Global ECOG esquema alterno.

2005-08-26   |   2,914 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 8 Núm.2. Mayo-Agosto 2003 Pags. 36-39 Rev Esp Med Quir 2003; 8(2)