Resumen

Introducción: Las infecciones de la mano son un problema frecuente en pacientes con diabetes mellitus de larga evolución. Los problemas circulatorios de la mano diabética no son diagnosticados en forma regular y suelen pasar desapercibidos, por la misma razón no son tratados en forma correcta y oportuna. La incidencia de los problemas infecciosos de la mano en pacientes diabéticos es más alta que la reportada en la literatura y su manejo es todavía controversial. Objetivo: El objetivo de este estudio fue encontrar las características epidemiológicas y clínicas en el diagnóstico de mano diabética y sus complicaciones vasculares e infecciosas. Material y métodos: Se incluyeron 12 pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus (tipo I o II), en edades que oscilaron de 29 a 72 años, todos del sexo masculino, con problemas infecciosos de la mano. Resultados: se observaron cambios neurológicos, vasculares y cutáneos de las manos de manera similar a lo encontrado en miembros inferiores; de estos 12 pacientes, 11 (91.66%) tenían antecedente de trauma, todos (100%) requirieron cirugía. El procedimiento quirúrgico realizado fue únicamente debridación en 2 pacientes (16.66%), 7 (58.33%) requirieron amputación digital y 3 (25%) amputación de la mano. La sobreviva fue del 91.6% y se pudo preservar la extremidad en 75%. Discusión: El tratamiento antibiótico combinado con un adecuado control metabólico y procedimientos quirúrgicos produjo una adecuada evolución en la mayoría de los pacientes. Conclusión: La evaluación cuidadosa del estado neurológico y circulatorio de pacientes diabéticos de larga evolución debe realizarse rutinariamente.

Palabras clave: Infección C01.539 mano A01.378.800.667 diabetes mellitus C18.452.297.

2005-08-26   |   3,616 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 8 Núm.3. Septiembre-Diciembre 2003 Pags. 38-41 Rev Esp Med Quir 2003; 8(3)