Rinitis alérgica. Enfermedades coexistentes y complicaciones.

Revisión y análisis 

Autor: Sacre Hazouri José Antonio

Resumen

La rinitis alérgica afecta al 25% de nuestra población y está relacionada con otros padecimientos coexistentes que producen gran morbilidad y complicaciones importantes; además, disminuye la calidad de vida de los niños, adolescentes y adultos. La rinitis alérgica debe ser considerada y tratada como parte de un proceso inflamatorio sistémico, con especial atención en sus complicaciones y padecimientos coexistentes, que muchas veces son los que ocasionan que el paciente busque ayuda profesional, como: asma, otitis media crónica con derrame, sinusitis, hipertrofia linfoide (adenoides y amígdalas) con consecuentes apneas obstructivas al dormir, sueño fragmentado, efectos en la conducta y en el aprendizaje. El asma puede confundirse con síntomas de tos causados por rinitis y goteo retronasal. Esto provoca un diagnóstico equivocado de asma que conlleva a tratamientos innecesarios. Hay que estar atentos a la tos como manifestación de rinitis o sinusitis, cuando sea secundaria al goteo etronasal que se produce, y tratarla en forma específica. La rinitis parece tener participación causal en el asma y no sólo es responsable de exacerbaciones de asma, también participa en su patogénesis. El síndrome de goteo retronasal con inflamación nasofaríngea condiciona otras complicaciones. La sinusitis es frecuentemente una extensión de la rinitis y es uno de los diagnósticos que más se omiten, especialmente en niños. La exposición alergénica en la nasofaringe con liberación de histamina y otros mediadores puede causar inflamación y obstrucción del tubo faringo-ótico (trompa de Eustaquio) y producir tubaritis y otitis media con derrame. Debido a que la rinitis es parte de un proceso inflamatorio sistémico deberá ser abordada en forma coordinada y no fragmentada, sin limitarla a un simple padecimiento nasal. Existen otras manifestaciones agregadas, como la infección recurrente de la vía respiratoria superior y otras enfermedades frecuentemente relacionadas en la faringe y la laringe.

Palabras clave: Rinitis alérgica enfermedades concomitantes complicaciones.

2006-04-01   |   11,137 visitas   |   3 valoraciones

Vol. 53 Núm.1. Enero-Febrero 2006 Pags. 9-29 Rev Alergia Mex 2006; 53(1)