Resumen

Introduccion: El traumatismo abdominal puede presentarse de forma aislada o del contexto de un poli traumatismo. Es relativamente infrecuente con un índice de mortalidad que oscila entre el 15 y el 45%. Material y métodos: Hemos realizado un estudio retrospectivo desde enero de 2000, hasta enero de 2004, en el que hemos encontrado un total de 15 pacientes pediátricos con trauma abdominal cerrado. Resultados: Durante dicho periodo, 15 pacientes pediátricos ingresaron por traumatismo abdominal cerrado. La edad media fue de 9,3 años (2-16). Mujeres/Hombres: 6/ 9. El mecanismo lesional fue en 10 de los 15 casos la precipitación/ caída (bicicleta). El síntoma predominante al ingreso fue dolor, seguido de defensa, distensión abdominal y hematuria. El signo más frecuente fue el hematoma en región inguinal (3/ 15). La prueba diagnostica más utilizada fue la ecografía abdominal, en el 73% de los casos. El órgano más frecuentemente afectado fue el bazo, seguido de las lesiones renales. Tan solo en 3 casos se realizo abordaje quirúrgico, en todos se evacuo hematoma y en uno de ellos fue preciso realizar esplenectomia. Fueron estos 3 casos los únicos que precisaron reposición de hemoderivados. La mortalidad registrada fue del 6%. Discusión: Debemos investigar los mecanismos lesiones, realizar las pruebas diagnosticas antes indicadas y saber que dentro de las medidas terapéuticas la actitud conservadora juega un importante papel en un elevado porcentaje de los casos, reservando el tratamiento quirúrgico para situaciones inestables o con mala evolución.

Palabras clave: Traumatismo abdominal cerrado pediatría UCI España.

2007-03-28   |   8,563 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 37 Núm.1. Enero-Diciembre 2006 Pags. 13-17 Rev Soc Med Quir Hosp Emerg Perez de Leon 2006; 37(1-2)