Infecciones oportunistas del sistema nervioso central en pacientes con sida

Autor: Lizarazu Jairo

Fragmento

Cúcuta, septiembre 1 de 2007 Apreciado doctor Pérez: Ávila y González publicaron en el número de junio de este año de Acta Neurológica Colombiana un artículo en donde presentaron algunas manifestaciones neurológicas del SIDA en 67 pacientes atendidos en un hospital universitario de tercer nivel de Neiva, Huila, durante un período de tres años (2001-2004). En el artículo se llamó la atención sobre el predominio de enfermos jóvenes (67% tenían entre 20 y 40 años) del género masculino (89%), el poco número de pacientes (20%) que estaban recibiendo terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA) y la presencia mayoritaria de infecciones oportunistas del sistema nervioso central como causa de las manifestaciones neurológicas (65%). Dichas infecciones, en orden de frecuencia fueron: toxoplasmosis cerebral (37%), criptococosis meníngea (16%) y tuberculosis del sistema nervioso (12%). La mortalidad en esta serie fue del 45 por ciento. Estos hallazgos son muy similares a los encontrados por nosotros en el Hospital Universitario Erasmo Meoz de Cúcuta. En una revisión de historias clínicas que abarcó 11 años (1995-2005) encontramos 131 casos de infecciones oportunistas del sistema nervioso central. Al igual que en Neiva, la mayoría de nuestros pacientes fueron hombres (72,5%) jóvenes (73,3% tenían ente 20 y 39 años) y pocos estaban recibiendo TARGA (31,3%) y presentaban, en consecuencia, un avanzado estado de inmunodeficiencia (el 93% de los evaluados tenían menos de 200 células CD4+). De igual suerte, las infecciones oportunistas identificadas fueron: toxoplasmosis cerebral (56,5%), criptococosis meníngea (38,9%) y tuberculosis meníngea (4,6%). Nuestros pacientes tuvieron una supervivencia global del 42 por ciento a seis meses.

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2008-05-14   |   1,428 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 23 Núm.4. Octubre-Diciembre 2007 Pags. 286-287. Acta Neurol Colomb 2007; 23(4)