Resumen

Se presenta el caso clínico de paciente femenino de 27 años de edad, sin antecedentes de importancia para su padecimiento actual. Presentó cuadro clínico de hematuria total en una ocasión, así como perdida de peso de 3 meses de evolución. Se realizan estudios para evaluar origen de la hematuria, con ultrasonido y tomografía axial computarizada, teniendo el hallazgo de neoplasia renal derecha heterogénea de 8.3 x 7.5 cm de diámetro, sin metástasis aparentes. Se le realiza nefrectomía radical, con reporte presuntivo de patología de Tumor de Wilms del adulto, por lo que se realiza estudio de inmunohistoquímica, siendo intensamente positivo para BCL-2 y negativa para PS-100.Además de presencia de células en forma de huso, con nucléolo grande y citoplasma pequeño. Se llega al diagnóstico definitivo de un sarcoma sinovial monofásico renal (SSMR). Presenta recurrencia tumoral de 15 x 10 x 10 cm en lecho quirúrgico a los 5 meses de la nefrectomía, por lo que se decide administrar epirubicina e ifosfamida, teniendo mal pronóstico en corto plazo. El SSMR es una neoplasia poco frecuente, donde está aún en controversia el manejo con quimioterapia, siendo el sarcoma sinovial altamente agresivo con sobrevida en promedio de 12 meses.

Palabras clave: Sarcoma sinovial renal tumor inmunohistoquímica hematuria.

2008-06-25   |   2,277 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 68 Núm.1. Enero-Febrero 2008 Pags. 54-59 Rev Mex Urol 2008; 68(1)