Resumen

Introducción: La inmunosupresión forma parte del manejo de todos los trasplantes renales; actualmente está cobrando fuerza la terapia inmunosupresora de inducción; sin embargo, no hay consenso acerca de los resultados de inducción y sobre los mejores esquemas de éstos. Hipótesis. El uso de inmunosupresión de inducción con Daclizumab mejora la supervivencia del injerto y disminuye la incidencia de rechazo agudo en los primeros tres meses; sin embargo, es posible que exista mayor incidencia de complicaciones. Material y métodos: Se revisaron los expedientes de los pacientes trasplantados entre enero del 2004 y agosto del 2007 en el Servicio de Trasplantes del Hospital Juárez de México recopilando: edad, sexo, si recibió o no inducción de inmunosupresión con anticuerpos monoclonales (Daclizumab), así como incidencia de rechazo agudo, pérdida del injerto y complicaciones durante los tres primeros meses. Resultados: Se obtuvieron 50 pacientes trasplantados, de los cuales se excluyó uno de ellos por falta de seguimiento, quedando 49: 15 del sexo femenino (30.6%) y 34 del sexo masculino (69.38%), de los cuales 12 (24.48%) recibieron inmunosupresión de inducción con anticuerpos monoclonales (Daclizumab) y 37 (75.5%) no la recibieron; ambos grupos recibieron la misma terapia de mantenimiento. En el grupo de Daclizumab no se presentaron episodios de rechazo agudo. De la pérdida del injerto hubo uno (8.3%) P > 0.05. Y en el rubro de complicaciones se presentaron tres (25%). En el grupo sin inducción, se presentaron cuatro (10.8%) episodios de rechazo agudo P > 0.05. De las pérdidas del injerto se presentaron nueve (24.32%) en los primeros tres meses P > 0.05. Y se presentaron 15 (40.5%) pacientes con complicaciones. Conclusiones: No hubo diferencia significativa en la presencia de rechazo agudo ni en la supervivencia cuando se compararon los grupos de inducción y no inducción. Las complicaciones fueron menos en el grupo de inducción.

Palabras clave: Inmunosupresión anticuerpos monoclonales inducción rechazo agudo pérdida del injerto complicaciones.

2008-10-31   |   3,167 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 75 Núm.3. Julio-Septiembre 2008 Pags. 183-189 Rev Hosp Jua Mex 2008; 75(3)