Autores: Salles Betancourt Guido Román, Marrero Riverón Luis Oscar, Alvarez Placeres Leopoldo, Cabrera Viltres Nelson, Espinosa Tejeda Nayibis, Betancourt Ferrer Ismael
En este trabajo se presentan los resultados de 225 pacientes y 235 hombros tratados quirúrgicamente por afecciones del manguito rotador en el Complejo Científico Ortopédico Internacional “Frank País”, entre abril de 2000 a diciembre de 2005. A los pacientes se les realizó acromioplastia abierta. En el grupo 1 se intervinieron 98 pacientes y 101 hombros con un abordaje mínimo invasivo sin desinserción del deltoides (Técnica de McShane); en el grupo 2, de control, donde se empleó el abordaje convencional de Neer, con desinserción parcial del deltoides, se operaron 127 pacientes y 134 hombros. La edad media fue de 57años (de 28 a 75), el sexo femenino fue el más afectado (n=141). Los pacientes fueron evaluados por el test de la Universidad de California. El preoperatorio en el grupo 1, fue de 15.4 (14-16) y en el grupo 2, de 15.7 (14-17). El seguimiento mínimo fue de 2 años y el máximo de 7. En la evaluación posoperatoria no se estableció una diferencia significativa (p < 0.065), según el test mencionado, en los diferentes períodos; pero a los tres meses, los pacientes operados con la técnica de mínimo acceso alcanzaron una fuerza de flexión ligeramente mayor con una media de 138° (de 130° a 160°), en comparación con la técnica convencional que fue de 125° (de 120° a 140°). La incidencia de complicaciones fue baja con ambas técnicas, pero en el grupo 2 hubo reinserción de fascículos anteriores del deltoides en 3 pacientes. La cirugía de mínimo acceso permite realizar acromioplastia, reparaciones pequeñas y medianas, rupturas del manguito rotador, rehabilitar con mayor rapidez al paciente y tiene una baja incidencia de complicaciones.
Palabras clave: Mínimo acceso no artroscópico tratamiento lesiones del manguito rotador.
2008-11-03 | 1,548 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 22 Núm.1. Enero-Junio 2008 Pags. Rev Cubana Ortop Traumatol 2008; 22(1)