Objetivo: se revisaron los expedientes de pacientes diagnosticados con sepsis nosocomial, con el fin de conocer aspectos epidemiológicos de la patología, como servicios pediátricos afectados, grupos de edad, factores de riesgo y gérmenes aislados; que sirvan de antecedentes para la vigilancia activa en el hospital y patron de referencia para hospitales similares. Material y métodos: estudio retrospectivo, observacional, transversal, descriptivo. Se estudiaron los pacientes que egresaron de la división de pediatría del Hospital Infantil del Estado de Sonora con sepsis nosocomial, durante el 2000. Se revisó incidencia, letalidad, grupos de edad, servicios clínicos, factores de riesgo, gérmenes aislados y sepsis relacionada a catéteres intravasculares. Resultados: fueron 91 episodios en 5491 egresos (16 episodios por 1000 egresos). El promedio fue de 7 episodios por mes, 43% de 0 a 28 días, 33% de 1 a 11 meses, 14% de 1 a 4 años de edad, 6% de 5 a 14 años. Los gérmenes fueron: 31% candida, 9% staphylococcus coagulasa positivo, 7% staphylococcus coagulasa negativo, pseudomonas 5%, klebsiella 5%, enterobacter 5%, E. Coli 3% y streptococcus no hemolítico 1 %, letalidad fué de 19% en pediatría: medicina interna 50%, 33% cirugía, 28% oncología, 22% neonatología, 14% infectología y 6% terapia intensiva. El impacto en la mortalidad hospitalaria fue de 15%. El principal motivo de ingreso fue prematurez. Once episodios por cada 1000 días de exposición a catéter intravascular fue el promedio. Conclusiones: la incidencia de sepsis fue de 16 por cada 1000 egresos, los menores de un año y prematuros fueron los mas afectados. La mayor incidencia son neonatología y terapia intensiva, mayor letalidad medicina interna, cirugía y oncología. Cándida fue mas frecuentemente aislada. Incidencia y letalidad son similares a las nacionales. El promedio de sepsis relacionada a catéter intravascular fue de 11 episodios por 1000 días de exposición. Estancia hospitalaria prolongada, antibióticos previos y catéteres intravasculares fueron los factores de riesgo encontrados.
Palabras clave: Infección nosocomial sepsis nosocomial infección nosocomial.
2003-01-13 | 2,900 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 18 Núm.2. Septiembre 2001 Pags. 51-55. Bol Clin Hosp Infant Edo Son 2001; 18(2)