Resumen

Introducción: La histerectomía obstétrica (HO) es un procedimiento que puede realizarse en el momento del parto o posterior a él. Es un procedimiento indicado para resolver quirúrgicamente las complicaciones periparto que pongan en peligro la vida de la paciente por riesgo elevado de hemorragia obstétrica grave, por lo que se prefiere terminar con la fertilidad antes que arriesgar la vida de la paciente. Objetivo: Investigar, describir y analizar la incidencia y prevalencia de la histerectomía obstétrica en mujeres atendidas en el Hospital de la Mujer, SSA, México, D.F. Material y métodos: Es un estudio retrospectivo, transversal, descriptivo y analítico de una muestra de mujeres a las que se realizó histerectomía obstétrica entre el 1 de marzo 2009 al 28 de febrero 2010. Resultados: Se obtuvo una muestra de 41 pacientes con una media de edad de 29 ± 6 años. El 68% tenían antecedente de cesárea. Las principales indicaciones para HO fueron: atonía uterina 36% (n = 15); placenta accreta 32% (n = 13) y rotura uterina 5% (n = 2). La HO más frecuente fue la posterior a cesárea con 61% (n = 25), postparto 17% (n = 7), postaborto 15% (n = 6), postectópico 7% (n = 3). En 88% (n = 36) se realizó histerectomía total y en 12% (n = 5), subtotal. No se presentaron complicaciones en 63% (n = 26). Las principales complicaciones fueron: reintervención quirúrgica 22% (n = 9), lesión vesical 7% (n = 3), lesión ureteral 2% (n = 1), íleo postquirúrgico 2% (n = 1) y coagulación intravascular diseminada 2% (n = 1). Conclusiones: La principal causa de HO fue atonía uterina; se presentaron complicaciones hasta en la tercera parte de los casos.

Palabras clave: Procedimientos obstétricos quirúrgicos atonía uterina complicaciones intraoperatorias.

2011-11-23   |   2,835 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 18 Núm.3. Julio-Septiembre 2011 Pags. 96-101 Rev Invest Med Sur Mex 2011; 18(3)