Fragmento

Este artículo expone el caso de un niño de seis años de edad, con síndrome de Crouzon, quien presentaba mordida cruzada anterior de 4.0 mm, clase III ósea por hipoplasia del tercio medio facial y perfil cóncavo. Se le realizó osteotomía LeFort III a los ocho años con nueve meses, además de distracción osteogénica utilizando un sistema separador externo rígido con el cual se logró un avance de 10.0 mm del tercio medio facial en seis días, posterior a la distracción se utilizó headgear durante seis años para prevenir recidivas y esperar a que finalizara el crecimiento. A los 16 años cinco meses, después de extraer los primeros premolares y terceros molares, se colocaron brackets edgewise preajustados slot 0.022 para tratar la relación borde a borde de los incisivos. Luego de 13 meses de tratamiento, se logró una oclusión aceptable por lo que el perfil mejoró significativamente. Es importante mantener la altura vertical del tercio medio, porque el movimiento descendente acelera la rotación en el sentido de las agujas del reloj de la mandíbula y causa una reducción de la sobremordida. El primer año de seguimiento cefalométrico reveló que la parte media de la cara puede crecer adicionalmente hacia abajo, aún sin usar dispositivos para la retención luego de la distracción. El crecimiento del maxilar hacia adelante se produce en los niños con disostosis craneofacial luego de la osteotomía con LeFort III.

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2013-01-04   |   932 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 1 Núm.2. Noviembre 2012 Pags. 54 Rev Tamé 2012; 1(2)