Resumen

Objetivo: Analizar el proceso diagnóstico de talla baja en pacientes referidos por primera vez a endocrinología pediátrica. Métodos: estudio retrospectivo, observacional y analítico de pacientes de 0 a 17 años de edad, referidos al endocrinólogo pediatra por sospecha de talla baja. Para el análisis estadístico se utilizaron medidas descriptivas y el índice de kappa para establecer la concordancia diagnóstica entre los médicos que realizaron la referencia y los endocrinólogos pediatras. Resultados: De 341 pacientes, 78 cumplieron los criterios de selección. El protocolo básico de estudio fue completado por los endocrinólogos en 64% de los casos y la duración promedio del proceso diagnóstico fue de 196 días. Los diagnósticos definitivos fueron talla baja patológica (45%), variantes normales del crecimiento (46%) y crecimiento normal (9%). La concordancia diagnóstica entre los médicos que refirieron y los endocrinólogos pediatras fue de 0.40 mediante el índice kappa (p < 0.001). Conclusiones: En el primer nivel de atención existen áreas de oportunidad para aplicar un protocolo básico de los pacientes con talla baja, a fin de establecer si es una variante patológica que requiera envío al endocrinólogo pediatra.

Palabras clave: Estatura estatura por edad crecimiento.

2013-02-20   |   1,180 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 50 Núm.6. Noviembre-Diciembre 2012 Pags. 623-630 Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2012; 50(6)